Le
traitement de l’empreinte en prothèse conjointe
I.
L’empreinte.
1-Empreintes
directes :
C’est un enregistrement en
creux d’une préparation ( Inlay – Onlay – Inlay-core) en cire ou en résine
calcinable donnant ainsi la forme définitive de la future maquette.
2-Empreintes indirectes :
a. Empreinte Unitaire :
C’est l’enregistrement d’une
seule dent, la préparation peut être
coronaire ou corono-radiculaire.
Elle s’effectue nécessairement à
l’aide d’un tube(ou bague ) de cuivre, qui peut être chargé :
· De pâte
thermoplastique.
· D’élastomère.
Les bords du tube doivent être
ajustés à la limite cervicale des préparations sans léser l’attache
épithéliale.
Le tube chargé de la haute
viscosité sera mis sur la préparation et sa désinsertion s’effectuera en phase
plastique avant la polymérisation totale.
Ensuite, on le repositionne de
nouveau sur la préparation après avoir injecté
la basse viscosité.
a. Empreintes
Globales :
On note trois catégories de
techniques de prise d’empreinte :
Ø Empreintes
globales :
Cette technique peut mettre en
oeuvre tous les matériaux à empreinte :
hydrocolloïdes et élastomères et
dont le principe est le suivant : Un
matériau d’empreinte de faible
viscosité est injecté sur les préparations,
puis recouvert par un
porte-empreinte chargé du même matériau ou d’un
autre de même famille et de
viscosité plus élevée. L’injection du produit
fluide permet l’enregistrement
sans bulles et la finesse de l’empreinte est excellente. Le produit contenu
dans le porte empreinte exerce une certaine compression sur le matériau injecté
sur les surfaces dentaires. Il enregistre la morphologie des éléments
adjacents.
Les empreintes en un seul temps
doivent bénéficier d’une assistance
opératoire. Elles comprennent trois
techniques :
· Empreintes aux
hydrocolloïdes réversibles.
· Empreintes aux
hydro-alginates.
· Empreintes «
Double mélange » qui ne s’adressent qu’à la famille des élastomères.
Ø Empreintes
sectorielles :
1-Les
empreintes sectorielles simples :
Il s’agit d’empreinte
n’intéressant qu’un seul cadrant d’une arcade
dentaire. Le porte-empreinte est
en métal, perforé ou non, ou en plastique.
La technique utilisée peut être
la technique du double mélange ou la wash
technique et ne diffère en rien
d’une empreinte classique complète.
L’empreinte de l’arcade
antagoniste est une « hémi-empreinte » à
l’alginate. Les empreintes sont
coulées puis les modèles sont traités au
laboratoire.
2-Les
empreintes sectorielles en occlusion :
Il s’agit de techniques
d’empreintes sectorielles permettant
l’enregistrement simultané des
préparations et de l’arcade antagoniste ainsi
que l’enregistrement de
l’occlusion d’intercuspidie maximale. Elles font
appel à une bonne coopération de
la part du patient qui devra maintenir les
arcades en occlusion
d’intercuspidie maximale pendant toute la durée de la
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