L’occlusion est le facteur le plus important pour la stabilité de la prothèse.L'étude de l’occlusion est indispensable pour la prothèse adjointe et ainsi la prothèse conjointe. les muscles masticateurs, l’ATM, le parodonte, l’ensemble du système neuromusculaire sont en étroite relation qui fait que s’il existe un trouble pathologique au niveau de l’un des éléments, il se répercute sur les dents, la musculature et sur l’ATM.
L’ATM
•C’est une articulation symétrique et bi condylienne. les surfaces articulaires le condyle du
temporal est représenté par la racine transverse du zygoma.
le condyle 
• -au maxillaire
:le condyle formeune saillie proéminentesurmontant une partierétrécie appelée col du condyle. Seule la partie antérieure du condyle est articulaire.
Les muscles
•Les muscles qui sont
directement responsables des mouvements et des positions mandibulaires sont les muscles masticateurs qui sont au nombre de 4 : masséter, le ptérygoïdien interne, le
temporal et le ptérygoïdien externe.A coté des muscles
masticateurs, on a d’autres muscles tel que :le digastrique, le mylohyoidien, le géniohyoidien.
3 positions mandibulaires
principales:
-La position de relation
centrée.
-La position d’occlusion en
relation centrée : c’est une position dans
laquelle on a le maximum de contact dento-dentaire alors que la mandibule est
en RC.
-La position de
repos : c’est une
position conditionnée par l’équilibre des muscles faciaux de la tête et du cou
qui se trouvent dans une position de contraction tonique minimale afin de
contrebalancer la force de la pesanteur.
Les mouvements mandibulaires:
•Les mouvements
fondamentaux de la mandibule comprennent :
-les mouvements d’ouverture et de fermeture.
-le mouvement de glissement vers l’avant.
- le mouvement de glissement vers l’arrière.
- le mouvement de glissement latéral.
Le premier qui a étudié
ces mouvements est POSSELT. et le schéma de POSSELT
correspond à l’enveloppe des mouvements extrêmes de la
mandibule.
schéma de POSSELT
•POSSELT a utilisé comme
point de repère le point inter incisif < ou infra dental
.
il a placé un stylet à ce
niveau qui trace la trajectoire des mouvements mandibulaires. Cette trajectoire sera
projetée :
-soit sur un plan sagittal médian,
-soit sur un plan horizontal.
le plan sagittale:
•Dans le plan sagittal médian les
mouvements d’ouverture et de fermeture se divisent
en:
•mouvement extrême d’ouverture postérieur.
•mouvement extrême d’ouverture antérieur.
•mouvement d’ouverture et de fermeture habituel.
Dans le plan horizontal :
Appelé aussi
trajet de protrusion.
Point
1 : le trajet commence à la position de la mandibule en RC.
Point
2 : position d’intercuspidation maxima.
RC ========= IM
Léger pro
glissement vers l’avant, il est de 1,25 mm ±1 mm
appelé long centric.
R :
position de repos ou de posture.
IM ========== R
Espace libre d’inocclusion physiologique
Point
3 : représente le pro glissement jusqu’à l’occlusion
en bout à bout.
OC ==== bout à bout
5 mm
Point
4 : représente le passage des
incisives < devant les >.
Point
5 : pro glissement maxima qui est en
moyenne légèrement > à 1 cm.
L’enregistrement graphique des mouvements de latéralité aura un
tracé angulaire appelé arc gothique.En gardant les dents en contact, on peut déplacer latéralement
la mandibule. Ce mouvement est de 0,5 mm..
Lorsqu’on fait un mouvement de latéralité:ou diduction
•.
Le coté balançant subit une rotation qui donne à
la mandibule un angle avec la verticale qu’on appelle angle de BENNETT.
•Le condyle opposé subit un déplacement qui est le trajet de BENNETT
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